La psoriasis ecórica (vulgar) es una enfermedad crónica de la piel, que se caracteriza por la apariencia de cambios característicos en la piel, una fuerte disminución en la calidad de vida debido a la apariencia de picazón y ardor de la piel, pero al mismo tiempo no plantea una amenaza directa para la vida, mientras se mantiene en la mayoría de los casos a lo largo de la longitud.
Los primeros signos de psoriasis en la mayoría de los casos se encuentran en la infancia o la juventud, después de treinta años, la enfermedad, como regla, no se manifiesta. Alrededor del dos por ciento de la población sufre de esta enfermedad, aunque según otros datos, la cifra excede el 6%, pero muchos casos de curso leve de la enfermedad simplemente no se registran.
Causas
La psoriasis común ordinaria es una enfermedad versátil, es decir, no ocurre bajo la influencia de una cierta causa, sino debido a la influencia de una gran cantidad de factores. Por lo tanto, se consideró durante mucho tiempo, hasta que los científicos descubrieron que la anomalía genética se basa en el desarrollo de la enfermedad.
Las violaciones en el hombro corto del quinto cromosoma son la causa de un cambio en la tolerancia inmune y bajo la influencia de varios factores que este cambio puede aparecer en forma de psoriasis. En otras palabras, una anomalía genética crea una predisposición a la enfermedad, pero aún no garantiza su ocurrencia.
Los factores que pueden contribuir a la psoriasis deben llamarse:
- Estrés;
- Alcohol y fumar;
- Enfermedades infecciosas y focos de infección crónica;
- Trastornos endocrinos, principalmente diabetes;
- Violaciones de la tolerancia inmune bajo la influencia de varios factores externos, incluida la pobre ecología.
Síntomas y primeros signos
La psoriasis ocupacional es la forma más común de la enfermedad, se cree que el 90% de todos los casos de psoriasis recaen en la psoriasis vulgar.
Puede tener lugar la psoriasis del cuero cabelludo, pero a menudo se observan manifestaciones precisamente en la piel. Los primeros cambios aparecen en la piel de la superficie extensora del codo y las articulaciones de la rodilla. Luego pueden extenderse desde los focos primarios en la superficie extensora del antebrazo y en el hombro, el pecho y la espalda.
Las características de las erupciones son las siguientes:
- Punto negro;
- Hay una placa blanca en la superficie (parece una placa de cera);
- Las costras se eliminan, pero no son fáciles;
- Después de retirar las costras en la superficie de la erupción, aparece una descarga sangrienta, ya que la eliminación de las costras daño a los vasos sanguíneos.
Las erupciones para la psoriasis siempre están acompañadas de picazón severa, a veces tan pronunciada que, debido a eso, el sueño nocturno está perturbado, lo que conduce a emociones negativas pronunciadas y régimen deteriorado y descanso. Las capacidades laborales se reducen significativamente, en relación con la cual la psoriasis sin tratamiento puede causar discapacidad.
Psoriasis ordinaria en niños
En algunos casos, la psoriasis ordinaria en los niños puede manifestarse a la edad muy temprana, en este caso aparecen manifestaciones clínicas características, y el tratamiento estándar es difícil debido al efecto negativo de los medicamentos en otros órganos y sistemas.
Sin embargo, la ordinaria o cualquier otra psoriasis en la primera infancia prácticamente no se desarrolla, en la mayoría de los casos la enfermedad se desarrolla en la adolescencia, y en años anteriores puede imitar la dermatitis atópica mucho más común. Sin embargo, cuando aparecen cambios en la piel, todavía es necesario consultar a un médico lo antes posible para examinar y formar un diagnóstico preciso.
Medidas de diagnóstico
En la mayoría de los casos, el diagnóstico de psoriasis ordinaria no causa grandes dificultades. Los signos clínicos característicos permiten sospechar la presencia de la enfermedad, un síntoma positivo confirma los supuestos, pero para hacer un diagnóstico final, se usa para realizar una biopsia del área de la piel cubierta de erupciones, donde la enfermedad detecta cambios histológicos en la dermis.
¿Con qué puedes confundir?
A pesar de la presencia de una imagen clínica característica, no siempre es posible hacer un diagnóstico solo durante el examen, en algunos casos es necesario diferenciar la enfermedad con:
- Eczema seborreico;
- Liquen plano rojo;
- Neurodermatitis;
- Dermatitis atópica.
El método más efectivo para realizar un diagnóstico diferencial es una biopsia del área de la piel. La detección de cambios característicos de la psoriasis en la piel permite verificar el diagnóstico.
Tratamiento de psoriasis
Si hubiera un solo esquema de tratamiento efectivo de la psoriasis, entonces, probablemente, todos los pacientes podrían deshacerse fácilmente de las manifestaciones de la enfermedad y mejorar significativamente la calidad de vida, pero hay una serie de problemas en la terapia de esta enfermedad, entre ellos debería llamarse:
- Rechazo de pacientes con tratamiento con curso leve y moderado;
- La dificultad de hacer frente a la situación en un curso severo de la enfermedad;
- Alto costo de los métodos de tratamiento efectivos;
- La necesidad de una selección individual de terapia para lograr el resultado deseado.
La terapia con psoriasis debe incluir no solo el tratamiento con medicamentos sistémicos y locales, sino también el uso de técnicas fisioterapéuticas (un buen rendimiento demuestra una terapia de poder), así como el cumplimiento de una dieta y un cambio en el estilo de vida (rechazo de malos hábitos, limitando el estrés psicológico).
Entre el sistema y las drogas locales se usan más ampliamente:
- Cictostática;
- Anticuerpos monoclonales;
- Célula T de la inmunidad;
- Glucocorticoides;
- Ungüentos antiinflamatorios basados en el ácido salicílico.
La selección de medicamentos específicos, la determinación de su compatibilidad y la posibilidad de uso (dependiendo de la presencia de patología concomitante) está determinada exclusivamente por el médico después de un examen integral. En ningún caso, en ningún caso se puede dar recomendaciones de correspondencia para aumentar la efectividad del tratamiento.
Cómo tratar la psoriasis en casa
El desarrollo de la psoriasis se basa en factores inmunes, una violación de la tolerancia debido a la anomalía genética conduce al desarrollo de esos cambios en la piel, que son la causa de la aparición de los síntomas correspondientes.
No es sorprendente que la medicina tradicional implique el uso de varias recetas basadas en hierbas, hojas y raíces de plantas que tienen propiedades inmunomoduladoras. Se cree que el efecto inmunomodulador puede reducir la gravedad de las manifestaciones.
Pero muchas hierbas que se recomiendan usar (caléndula, manzanilla, etc.) tienen propiedades inmunoestimulantes más bien. La activación de la inmunidad en la psoriasis puede causar agravación de la enfermedad y solo un aumento en la gravedad de los síntomas.
Es por eso que en ningún caso debe recurrir a la automedicación con hierbas y otros remedios populares para la psoriasis, y si se pueden usar algunos métodos, solo además de la terapia principal y solo bajo el control estricto del médico después de un examen integral.
Si durante el tratamiento la aparición de nuevas erupciones, se nota la mayor gravedad de los síntomas, la agravación de la quema y la picazón, entonces dicha terapia debe detenerse de inmediato, ya que puede representar un peligro directo para su salud.
¿Toman el ejército con psoriasis?
La psoriasis es la enfermedad en la que se proporciona un retraso temporal del servicio militar o se reconoce un recluta como inútil para el servicio militar. En formas severas de la enfermedad, cuando se ven afectadas grandes áreas de la piel, hay daño en las articulaciones, la condición general sufre significativamente: no se encuentran en el ejército.
Si hablamos de formularios limitados y fáciles de tratar, entonces se puede dar un retraso temporal del servicio en el Ejército con ellos, después del tratamiento, una comisión médica es reiniciar, que reconoce el recluta adecuado para el servicio o eximir de él.
Se cree que la psoriasis es una contraindicación para servir, sin embargo, en algunos casos, se puede tomar una comisión médica por otra decisión, por lo tanto, la respuesta final a esta pregunta otorga a una comisión médica después de evaluar la condición general, el grado de gravedad de la enfermedad y otros factores. Las acciones de los médicos están reguladas por las instrucciones relevantes según las cuales el reclutamiento debe atribuirse a una de las categorías (de A a D) de acuerdo con la que se le da una exención temporal o constante del Servicio.
Prevención del desarrollo de la psoriasis
¿Es posible realizar una prevención efectiva de la psoriasis? La cuestión retórica, que no es inequívoca. El hecho es que todos los factores que contribuyen al desarrollo de la enfermedad pueden conducir a la psoriasis, como se considera hoy, solo en presencia de una anomalía genética que no puede ser influenciada.
Naturalmente, la prevención en la mayoría de los casos no se lleva a cabo, ya que ni el paciente mismo ni nadie más conocen la presencia de predisposición. Las excepciones son solo casos en que los padres sufren de psoriasis, y este hecho puede evaluarse como un alto riesgo de desarrollar la enfermedad en el paciente mismo.
Las medidas para prevenir el desarrollo de la enfermedad deben incluir:
- La restricción máxima de todas las influencias estresantes y el estrés psicológico no siempre es capaz de hacer esto, pero se recomienda limitar la carga psicoemocional;
- Realizar el tratamiento oportuno y completo de los focos infecciosos y el saneamiento de focos de infección crónica (recomendado no solo con el objetivo de prevenir la psoriasis, sino también de otros, incluidas las enfermedades autoinmunes);
- Rechazo de malos hábitos, cumplimiento del régimen de trabajo y descanso, nutrición adecuada;
- Tratamiento adecuado de enfermedades concomitantes, principalmente patología endocrina;
- Protección contra los rayos ultravioleta (restricción de la estadía bajo la luz solar directa, el uso de cremas de protección solar).
Las medidas para la prevención de la psoriasis ordinaria no son estrictamente específicas, y la principal dificultad de su uso práctico es que es prácticamente imposible llevar a cabo la prevención primaria debido a la ignorancia del riesgo potencial, la prevención secundaria es importante en términos de prevenir la progresión de la enfermedad, pero no ayuda a eliminar los cambios existentes.
Pronosticar para la vida y la recuperación
Con la psoriasis, el pronóstico para la vida es favorable, pero para la recuperación, desfavorable. Esta enfermedad no conduce al desarrollo de complicaciones que amenazan la vida y no es la causa de la muerte de los pacientes, sino que reduce significativamente la calidad de vida.
El uso de cualquier enfoque y método de tratamiento no permite deshacerse por completo de la enfermedad, por lo que el pronóstico para la recuperación es desfavorable. La terapia debe estar dirigida a reducir la gravedad de los síntomas y prolongar el período de remisiones. Con el tratamiento adecuado, es posible lograr la desaparición casi completa de las erupciones y reducir significativamente la frecuencia de las exacerbaciones.